近年来，义乌市医保局根据全市统一部署，立足自身职能，从细节出发办好各项实事，努力让非义乌户籍人员等群体更有“医靠”，在义乌享受医保“同城待遇”。
“我在义乌开网约车，想问下能不能参加本地的生育保险？”陈女士说，自己是安徽黄山人，目前打算怀二胎，考虑到产后有一段时间不能工作，没有经济来源，家里负担会比较重。“如果可以参加生育保险，就能适当减轻家里的压力。”
“领取居住证和灵活就业登记的外地户籍人员，可以灵活就业人员身份参加医疗保险和生育保险。你可以携带居住证就近到镇街便民服务中心或者直接选择手机端操作，办理参保缴费手续。”获悉陈女士基本情况后，义乌市医保中心的工作人员耐心地进行讲解。
非义乌户籍也可以在义乌参加医疗保险和生育保险。这几年，义乌新就业形态劳动者群体日益增加，医保部门通过制度重塑、服务提质，打造精准覆盖、层次丰富、保障充分的新就业形态劳动者的社会保障。
“这个月刚到义乌工作，我的参保地还在温州，像我这种情况需要到窗口来办什么手续吗？”近日，在北苑某企业上班的李先生，致电医保部门咨询相关医保关系转移接续事项。
“不用办任何手续，原来的医保个账已经可以使用了。”在工作人员的引导下，李先生打开手机，登录“浙里办”APP查询医保账户，发现其医保个账果然已经转入。
当前，义乌市医保局充分运用数字医保改革成效，不断优化医保系统，已实现省内医保关系转接小额个账“免审即转”和省外医保关系转入“线上办理”功能。与此同时，转移接续事项已延伸至14个镇街便民服务中心、37家定点医院、5家银行210个网点办理，提高转移接续便利性。
10月27日，有群众致电市医保中心，“我老家在河南太康，已在义乌上班多年并参加了本地的职工基本医疗保险。11月份要回老家半个月，这期间如果生病住院了，在当地能使用义乌的医保卡结算吗？”
工作人员第一时间给予答复：“可以的，如果当地住院医院已经开通全国异地联网结算功能，备案后可以直接使用医保卡或医保码在当地直接联网结算。”
在义参保人员能否在老家的医院直接联网报销，一直以来是很多外来建设者关心的问题。据了解，目前在义参保群众通过跨省全国联网结算人员逐年增加，月联网结算达6000人次，其中住院500多人次，月异地结算费用1500多万元。
义乌市在跨省联网结算方面，已实现住院费用、普通门诊费用、5个试点慢特病种费用的联网结算。目前，异地就医备案服务依托“国家医保服务平台”APP、“浙里办”APP，实现“即时办理、即时生效”的全程网上办，有效减少了外来建设者来回跑的次数。
王女士是江西上饶人，多年前来义乌就业，前段时间回老家生小孩。因其生育住院的医疗费用当时没有联网结算，现需报销医疗费用和津贴。“孩子太小，来回奔波不方便，是不是一定要我本人回义乌才能办理啊？”
针对王女士的问题，市医保中心解答：王女士只需在江西上饶的医保报销窗口递交报销材料，再由工作人员把报销材料邮寄到义乌市政务服务中心医保窗口，就可以完成报销了。
随着医保改革的不断推进，目前义乌已实现市级统筹内基本医保全部28项服务事项的无差别受理、同标准办理。同时，开设跨区域通办窗口，创新收办分离模式，打破属地管理限制。比如零星报销、生育报销等事项，已实现衢州、黄岩等地的“跨城代收代办”，江西上饶、弋阳、万年、婺源、新余、广信及贵州兴仁等地的“跨省代收代办”。
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发表于 2023-11-4 13:33:13
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